1. 鼻炎與鼻竇炎
常見症狀
- 經常性頭痛、咳嗽、口乾、喉嚨痛、喉嚨發炎,尤其起床時。
- 吸氣常感到吸不飽。
- 常有長期性細菌或黴菌寄生,加重過敏性氣喘嚴重性。
自我檢測與照護
- 用手指壓鼻竇位置,看是否有壓痛。用手指置於鼻子兩側往外側拉,看是否鼻子呼吸變得通暢。
- 每日早晚以等張食鹽水37°C沖洗鼻子一次,可有效改善鼻炎症狀。
2. 胃食道逆流
常見症狀
- 長期口中有異味或苦味、喉嚨搔癢、乾咳、胸悶,可聽到自己呼吸有嘯鳴聲。
- 突發性氣喘發作、吐氣困難。
- 通常於晚餐或大餐後出現胃食道逆流症狀。
自我檢測與照護
- 若急性發作,藥物可迅速改善症狀。
飲食習慣改善
- 可多食用能夠減少胃食道逆流症狀的食物,如:秋葵、紫菜、山藥、海帶、地瓜葉、木耳、白木耳、紅鳳菜。
- 避免嚼食口香糖和吃硬糖,因為在咀嚼過程中容易吞下過多空氣,進而增加打嗝和胃脹氣的機會。
- 吃飯應以少量多餐為原則,盡量避免吃宵夜,晚餐離睡覺至少3小時,在吃完食物後起身走一走,不要立即躺下或坐著不動,讓食物有足夠時間消化。
- 避免於飽食後穿著過緊的衣服。
- 停止任何形式的菸草製品,因尼古丁會更進一步地降低食道擴約肌張力,如:紙菸、雪茄、菸斗皆應避免。
生活習慣改善
- 改善便祕情形。
- 維持正常體重,因肥胖易增加胃食道逆流機會。
- 早上起床後檢查是否有舌苔,若有舌苔則表示夜間有胃酸逆流情形。
- 練習採用腹式呼吸。因為人在吸氣時下食道括約肌底下的橫隔膜會收縮,胃食道接合處關閉,腹式呼吸有助防止胃食道逆流。
- 盡量避免提重物或做彎腰的動作。
3. 環境過敏原
3-1. 寵物
常見症狀
-
通常是常年性的,經常伴有鼻塞、流鼻水的症狀,於寵物掉毛、脫屑的季節會更加嚴重。寵物引起過敏反應有時是因為滋長了塵蟎所以引起,而非寵物本身。
自我檢測與照護
- 維護空氣品質:可使用除濕機與高效微粒空氣過濾器(HEPA)過濾室內空氣,避免室內溼度或溫度過高,並維持環境通風,也應避免讓寵物進入睡覺的空間,以有效減低過敏原含量。
- 減少接觸致敏寵物:盡量避免觸摸或親吻會導致過敏的寵物,如真需接觸,應於接觸後盡快以肥皂洗手。
- 預防性服藥:若很快便會和貓、狗接觸,可提前幾周開始服藥,通過預防性服用藥物可避免您的過敏反應。
- 居家環境清潔:多注意與清潔可能藏寵物皮屑及毛髮的空間,如:地毯、窗簾、填充傢具及家中有寵物的訪客。
- 定期讓寵物洗澡:寵物表皮中常含有灰塵和花粉,也易引起過敏症狀。脫落的毛皮屑也是塵蟎豐盛的食物來源,易增加塵蟎過敏的發生率。
3-2. 室內空氣
常見症狀
-
氣喘病患常因受污染的空氣加重原有過敏反應使氣喘發作,而導致長期伴有鼻塞、流鼻水的症狀。也常發生於剛搬入新房子、新裝潢房間或買入新傢俱時發生。室內溼度或溫度上升或通風不良也會增加發作的機率。清理房子或櫃子時也有時機會引發急性發作,嚴重時需送急診救治。
自我檢測與照護
- 維護空氣品質:可使用除濕機與高效微粒空氣過濾器(HEPA)過濾室內空氣,避免室內溼度或溫度過高,並維持環境通風。
- 避開室內常見汙染源:合板黏著劑、人工皮沙發、影印機、印表機、電子菸、香菸、蚊香、炭火、殺蟲劑、芳香劑、檀香。
- 淨化室內空氣:種植虎尾蘭、波士頓蕨、吊蘭、椰葉、黃金葛、三色堇、白鶴芋、多熱植物、開運竹。活性碳也可有效淨化空氣,並吸附過濾空氣的惡臭、煙氣、毒氣、致癌物質等。
3-3. 塵螨
常見症狀
-
塵螨導致的過敏通常是常年性的,經常伴有鼻塞、流鼻水的症狀。
自我檢測與照護
- 多清潔塵蟎聚居的地方如:
- 臥室:枕頭、床單、棉被、地毯。
- 客廳:抱枕、保暖被單、沙發椅墊、沙發椅背。
3-4. 黴菌
常見症狀
-
經常伴有鼻塞、流鼻水的症狀。
生活中常見的黴菌
- Aspergillus(麴黴菌):菌落的顏色從橄欖綠到啡黑色常會生長在含高量碳水化合物的榖類及其製品中,如:麵包、馬鈴薯、米等等的汙染源。
- Penicillium(青黴菌):肉眼可見其孢子的顏色為藍綠色、白色或綠色,生長在麵包、皮革、果皮和衣類上。
- Cladosporium(枝孢菌):菌落的顏色從橄欖綠到啡黑色,常與麴黴菌弄混。常出現於潮濕的地下室、浴室、水槽下、水龍頭周邊、供暖和製冷設備周圍、軟墊家具。
自我檢測與照護
- 預防方法:保持空間乾燥,可使用70%酒精溶液對表牆面進行消毒,或使用0.4%~0.5%的酚類化學消毒劑擦拭桌面,也可以1%次氯酸鹽化學消毒劑代替。
3-5. 蟑螂
常見症狀
-
過敏原反應所產生的氣喘發作通常是常年性,而其中蟑螂過敏常嚴重到需要送往急診救治。
自我檢測與照護
- 保持空氣不濕悶,維持良好通風環境,定期吸塵和拖地板。
- 將食物存放在密封的容器中。
- 擦拭易有食物屑的檯面及容器周圍,如:爐灶、流理臺、餐桌、瓶罐邊緣、垃圾桶周圍等。
- 杜絕適合蟑螂居住的環境:不囤積瓦楞紙及廢紙、剩菜及寵物食品不久放、牆壁地板裂縫填補、垃圾桶緊蓋、減少潮濕陰暗環境、漏水管路修繕。
3-6. 花草
常見症狀
-
通常於花粉盛行的季節發生,鼻塞、流鼻水的症狀較常見,也常常是最早的症狀。花草誘發的氣喘常是突發性,常發生於夜間空氣中的花粉在溫度降低時沉降下來時。
自我檢測與照護
- 避免室內溫度高、濕度高、通風不良的情形。
- 於非花粉季節,應多注意室內花草盆栽、木屑,其易滋養黴菌,易引起的過敏反應。
4. 空氣汙染
常見症狀
- 通常是汙染的空氣加重原有的過敏原反應氣喘發作,因此常於暴露在較大分子汙染源以及夜間汙染空氣沉降後加重過敏反應的症狀。
自我檢測與照護
- 定期查閱居家附近早晚空汙嚴重性,打開家中空氣濾清機。
- 出門前查看前往的地區空汙狀況,如空汙情形嚴重,應多加避免前往或戴上口罩。
- 汽機車、柴油車排放的廢氣及工廠或餐廳排放的化學物質或油煙也是常見的化學物質,應多加注意。
5. 藥品與食物
常見症狀
-
常於服藥後或吃了某些食物後突發性氣喘發作,有時嚴重到呼吸衰竭,並經常伴隨鼻塞、眼睛浮腫,身上出現紅疹。
自我檢測與照護
- 藥物引起的氣喘發作,通常伴有鼻息肉。每次看診開藥一定要提醒醫師你對哪些藥物過敏,並牢牢記住自己對哪些食物過敏,以加強預防之。
- 應特別注意易引發氣喘的藥物及食物,如:Aspirin、Ibuprofen、Propranolol,牛奶、蛋、巧克力、花生、酒、蕎麥製品、甜食、釀造酒、食用色素。
6. 睡眠呼吸中止症
常見症狀
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長期半夜突發性氣喘發作,白天則很少發作。長期睡覺時打鼾、睡眠中斷、常做夢、常有鼻塞、口乾、夜咳症狀。急性發作時有時會感覺到窒息,且有時會有一個晚上連續多次發作的情形。
自我檢測與照護
- 如果熟睡時經常為張口呼吸、張開嘴巴看不到懸壅垂,則可能有睡眠呼吸中止症。可藉由配戴陽壓呼吸器(CPAP)、牙套、負壓呼吸器(iNAP)協助改善症狀。
7. 月經症候群
常見症狀
-
常在月經前後有氣喘加重情形,並伴有胸悶、咳嗽、胃食道逆流,有時也會加重情緒性氣喘,甚至出現過度換氣的症狀。
自我檢測與照護
- 可紀錄氣喘症狀與月經週期間的相關性,並進一步與醫師做討論。
8. 慢性呼吸道阻塞
常見症狀
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通常是運動或搬重物時出現氣喘發作,會感到胸悶、吐氣困難、出現嘯鳴聲。比較不會自發性或睡覺時發作,對氣溫、濕度、灰塵較為敏感。
自我檢測與照護
- 運動前或需用力前先吸入短效型支氣管擴張劑,平時加上長效型抗副交感藥物,以防止症狀發作。
9. 情緒性
常見症狀
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常常在情緒激動後,突發性氣喘發作,但很少嚴重到呼吸衰竭。最常見於憤怒、緊張、壓力下出現,有時也會在大笑或大哭後出現。
自我檢測與照護
- 紀錄在何種情緒狀態下出現氣喘症狀,可進一步與醫師討論。
- 檢視現在服用的藥品、睡眠狀態是否影響你的情緒,